Meestal ontstaat een tenniselleboog of golferselleboog geleidelijk of soms na een ongeval (peesscheur). Door herhaaldelijke overbelasting ontstaan kleine scheurtjes in de aanhechting van de spieren op het bot. Bij de tenniselleboog is dit aan de buitenzijde van de elleboog en betreft het de strekspieren van de pols. Bij de golferselleboog is dit aan de binnenzijde van de elleboog en betreft het de buigspieren van de pols. Een tenniselleboog komt voor bij een à drie op de honderd volwassenen. In de helft van de gevallen geneest een tenniselleboog vanzelf in de loop van enkele weken tot maanden. In de andere helft van de gevallen is behandeling noodzakelijk. Een golferselleboog komt zeven keer minder vaak voor. Het ontstaan en het verloop van een golferselleboog komt nagenoeg overeen met die van de tenniselleboog.
Behandeling conservatief (zonder operatie)
De behandelingen van een golfers- of tenniselleboog komen overeen. Allereerst is het raadzaam om werkzaamheden die de klachten direct oproepen, zoals poetsen en boenen, schilderen en strijken, zoveel mogelijk te vermijden.
Verder zijn er verschillende mogelijkheden tot behandeling. De orthopeed bespreekt met u wat voor u de beste oplossing is.
Fysiotherapie
De fysiotherapeut behandelt een tennis- of golferselleboog meestal met ultrageluid en met plaatselijke massage op de pijnlijke spieraanhechting, die bekend staat als ‘diepe dwarse fricties’. Ook worden vaak rek- en strekoefeningen gegeven voor de verkorte strek- en buigspieren.
Braces en bandages
Regelmatig worden door patiënten braces (bandages) gebruikt die via de winkels in sportartikelen te koop zijn of die door de arts worden voorgeschreven.
De meest gebruikte is een bandage rond de onderarmspieren die door uitwendige druk op de spierbuik de spierspanning en daarmee het pijnlijke aanspannen vermindert. Voor dit effect moet de bandage meestal strak worden aangetrokken. Deze braces geven in een deel van de gevallen verlichting, maar hebben geen effect op de genezing.
Percutane perforatie met autologe bloed injectie
Bij deze behandeling wordt de huid eerst
plaatselijk verdoofd. Vervolgens worden er met een injectienaald meerdere gaatjes geprikt in de aangedane, pijnlijke pees. Na de injecties wordt er wat van uw eigen bloed achter gelaten, wat tevoren uit de andere arm is afgenomen. Een andere mogelijkheid is dat eerst met een echo bepaald wordt waar de peesontsteking precies zit. De huid wordt
plaatselijk verdoofd en er wordt bloed afgenomen. Vervolgens worden er met behulp van een automatisch injectiesysteem nauwkeurig 12 gaatjes in de aangedane, pijnlijke pees geprikt en wordt er wat van uw eigen bloed achtergelaten, wat tevoren uit de andere arm is afgenomen. Na de behandeling kunt u enkele dagen een beurs gevoel in de elleboog houden. U moet er rekening mee houden dat u in de eerste week na de behandeling wat meer klachten kunt hebben dan voor de behandeling. Uiteindelijk herstelt ongeveer 70% van de mensen met een tenniselleboog na deze behandeling. Het volledige herstel duurt minimaal 8 tot 16 weken. De elleboog mag volledig belast worden, zware werkzaamheden worden gedurende 1 week afgeraden. Na de behandeling mag u al weer snel naar huis. Deze behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd en u hoeft hiervoor niet nuchter te zijn. Daarna krijgt u een afspraak bij de verpleegkundig specialist acht weken en vier maanden na de behandeling. Fysiotherapie is over het algemeen niet nodig.
Operatie
Een operatie is zeker geen eerste keus, maar als na 6-12 maanden rust en therapieën/ behandelingen de klachten niet over zijn, is een operatie te overwegen. Er zijn meerdere technieken mogelijk welke alle een hoge kans hebben op verbetering van de klachten. Een bekende techniek is om de pees (
gedeeltelijk) los te maken, het beschadigde en ontstoken weefsel te verwijderen en de pees opnieuw aan te hechten. Deze operatie wordt via een kleine snede of via een kijkoperatie techniek uitgevoerd. Een andere mogelijkheid is de verbinding tussen de spier naar de pijnlijke peesaanhechting te onderbreken. De spieren kunnen zoals tevoren gebruikt worden, maar er wordt geen pijnlijke spanning meer overgebracht op de elleboog. De keuze tussen de verschillende technieken wordt door de orthopeed met u besproken. Een volledig herstel kan 6 maanden of langer duren.
Voorbereiden op de operatie
Tijdens uw bezoek aan de polikliniek bespreekt de orthopedisch chirurg met u de operatie en de daaraan verbonden verwachtingen en risico's. Op het voorbereidingsplein krijgt u aanvullende informatie over de vorm van verdoving of algehele narcose en de opname in het ziekenhuis.
De opname en het ontslag
Voor deze operatie wordt u in principe opgenomen op de dag van de operatie. U gaat op de dag van de operatie weer naar huis.
Na de operatie
Na de operatie is de arm in sommige gevallen nog gevoelloos door de verdoving. Het gevoel in uw arm is meestal binnen 24 uur terug. Om de elleboog zit een drukverband dat tot de policontrole (2 weken na de operatie) moet blijven zitten. Een draagdoek (mitella) mag gebruikt worden, maar is meestal niet nodig.
De wond
Na 2 weken wordt u terug gezien op de polikliniek voor de wondcontrole en het verwijderen van de lusjes van de oplosbare hechtingen.
Weer thuis
- U mag de eerste 2 weken niet baden en zwemmen. Droog houden van de wond bevordert een goede wondgenezing.
- Een goede pijnbestrijding is belangrijk voor het genezingsproces. U kunt hiervoor paracetamol gebruiken. U mag tot maximaal 4 gram paracetamol (8 tabletten van 500 mg) per dag gebruiken.
- Afhankelijk van uw beroep kunt u weer na 2 tot 3 weken lichte werkzaamheden hervatten. Na ongeveer 6 weken kunt u ook uw zwaardere werkzaamheden weer hervatten, indien dit gaat. Een volledig herstel kan namelijk wel tot 6 maanden duren.
- Poliklinische controle. Ongeveer 8 weken na de ingreep komt u voor controle bij de orthopedisch chirurg of de verpleegkundig specialist op de polikliniek. Al tijdens uw opname wordt hiervoor een afspraak gemaakt. Na zes maanden volgt, indien nodig, een tweede controle.
Complicaties
De kans op nabloeding of infectie is klein, evenals de kans op beschadiging van bloedvaten of zenuwbanen. Er is kans dat de klachten blijven. Tachtig tot negentig procent van de geopereerde patiënten is tevreden met het resultaat.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt. 
Zoek folders
Print pagina
Download PDF
Grotere tekst
Kleinere tekst
Verlaat preview
Favoriet
Stuur door