De neuroloog heeft bij u een vorm van dementie vastgesteld. Voor deze hersenziekte kan de arts u medicatie voorschrijven. In uw geval betreft het rivastigmine capsules (Exelon®). Dit bevat informatie over de behandeling met rivastigmine capsules.
Waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Dit medicijn wordt gegeven bij de ziekte van Alzheimer. Het kan ook bij andere vormen van dementie gegeven worden, zoals Lewy body dementie of Parkinsondementie.
De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie. Bij de ziekte van Alzheimer functioneren cellen in bepaalde delen van de hersenen niet meer. Kenmerkend is een geleidelijke achteruitgang in het denkvermogen, en geheugenstoornissen. De symptomen zijn toenemend geheugenverlies, verwardheid en gedragsveranderingen. Hierdoor wordt het uitvoeren van dagelijkse bezigheden steeds moeilijker.
Onze hersenen hebben een sturende taak, waarbij het nodig is dat al onze hersencellen met elkaar in contact staan. Om dit contact te hebben, zijn bepaalde boodschapperstoffen nodig (neurotransmitters). Als er een tekort of een teveel aan deze boodschapperstoffen zijn, ontstaan problemen met de cognitieve functies. Dit zijn functies om te kunnen denken, begrijpen, lezen, herinneren en onthouden.
Eén van deze boodschapperstoffen is acetylcholine. Vermoed wordt dat de symptomen bij de ziekte van Alzheimer onder andere een gevolg zijn van een tekort aan acetylcholine. Acetylcholine is verantwoordelijk voor de communicatie tussen hersencellen.
Momenteel is de ziekte van Alzheimer niet te genezen of stop te zetten. Rivastigmine verhoogt de hoeveelheid acetylcholine in de hersenen en zou op deze manier de de symptomen van de ziekte kunnen verbeteren. Hierdoor zou de achteruitgang vertraagd kunnen worden en mogelijk iets verbeteren. Ook is het mogelijk dat uw zelfredzaamheid langer behouden blijft. Bovendien kan behandeling met medicijnen vervelende symptomen, zoals een eventuele depressie en/of angst, verminderen.
Mogelijke bijwerkingen
- Maag- of darmklachten, zoals braken (overgeven), buikpijn, misselijkheid of diarree.
- Verminderde eetlust en gewichtsverlies.
- Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of stoel. Deze bijwerking gaat over het algemeen over als uw lichaam aan het medicijn gewend is.
- Slaperigheid, vermoeidheid en hoofdpijn. Deze bijwerkingen gaan over het algemeen over als uw lichaam aan het medicijn gewend is.
- Zelden: psyschische klachten, zoals verwardheid, angst en prikkelbaarheid.
- Zelden: urineweginfectie.
Bijwerkingen treden met name op bij het starten van de medicatie en wanneer de dosis verhoogd wordt. Over het algemeen zijn de bijwerkingen na 3 dagen over.
Start en controle medicatie
Rivastigmine is verkrijgbaar in capsules van 1,5mg, 3,mg, 4,5mg en 6mg. De capsules neemt u 2x daags in, tijdens of net na het onbijt, en het avondeten met wat water of een andere vloeistof. De capsule dient in zijn geheel doorgeslikt te worden. U mag niet op de capsule kauwen en deze ook niet malen.
De dosering van de medicatie wordt aan de hand van een opbouwschema aan u voorgeschreven.
Meestal start u met 2x daags 1,5mg. Na twee weken wordt dit opgehoogd. Tot maximaal 2x daags 6mg. Dit is afhankelijk van uw klachten/eventuele bijwerkingen.
Medicatie gestart en dan?
Na het starten van de medicatie neemt de geheugenverpleegkundige elke week na ophoging telefoninsch contact met u op. Afhankelijk van hoe het gaat, wordt de medicatie eventueel opgehoogd. Het starten en ophogen van de medicatie is altijd op maandag. Na 6 maanden komt u op de polikliniek bij de geheugenverpleegkundige. Het effect van de medicatie wordt geëvalueerd, een cognitieve test wordt afgenomen. Daarna komt u voor een poliklinisch consult bij uw neuroloog.
Dosering vergeten?
Het is belangrijk om dit medicijn consequent in te nemen. Zit er meer dan 4 uur tussen de volgende gift, neemt u dan alsnog de rivastigmine in. Zit er tussen de volgende gift minder dan 4 uur, sla dan de vergeten dosis over.
Bijwerkingen
Indien bijwerkingen van de medicatie meer dan drie dagen aanhouden en/of voor u erg vervelend zijn, contact opnemen met de geheugenverpleegkundige. Bij braken direct contact opnemen.
Controle gewicht
1x per week wegen, bij meer dan 2 kg gewichtsverlies contact opnemen met de geheugenverpleegkundige.
Alcohol en voeding
Beperk het gebruik van Alcohol. Alcohol versterkt het versuffende effect van rivastigmine.
U mag alles eten, hier zijn geen beperkingen voor.
Drink voldoende, minimaal 1,5L per dag.
Operaties
Als u geopereerd moet worden terwijl u rivastigmine gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen, voordat u een verdovingsmiddel krijgt toegediend. Rivastigmine kan de effecten van sommige spierverslappers gedurende de verdoving versterken.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt.