Wanneer u te horen hebt gekregen dat uw ziekte niet meer reageert op behandelingen, breekt voor u en uw naasten een intensieve periode aan.
Uw arts zorgt ervoor dat u zo min mogelijk last heeft van pijn, benauwdheid, verwardheid of misselijkheid. Maar soms lukt dat niet met de gewone medicatie. Dan helpt alleen nog palliatieve sedatie. Door de palliatieve sedatie ontstaat er rust, zowel lichamelijk als geestelijk.
Wat is palliatieve sedatie?
Palliatieve sedatie is het verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase. Het doel is het verlichten van het lijden. Het sterven blijft het gevolg van de ziekte en niet van deze behandeling. Het sterven wordt niet versneld.
Voor sedatie zijn er twee mogelijkheden:
- U kunt continu gesedeerd worden. Dat heet ‘continue sedatie’.
- U kunt ook afspreken dat de sedatie alleen ’s nachts of een deel van de dag wordt toegepast. U bent de rest van de tijd niet in diepe slaap en kunt met uw naasten praten. Dat heet intermitterende sedatie.
In de allerlaatste fase past de arts bijna altijd continue sedatie tot aan het overlijden toe.
Palliatieve sedatie is een medische handeling, een arts is daarom gebonden aan richtlijnen en moet zorgvuldig handelen. Het starten van de palliatieve sedatie is een ingrijpende beslissing.
Hoe gaat het in zijn werk?
Uw comfort bepaalt hoe diep de benodigde bewustzijnsdaling moet zijn. U krijgt de medicijnen in het onderhuidse weefsel toegediend via een dun naaldje. Aan dit naaldje is een pompje bevestigd dat continu de juiste hoeveelheid medicatie regelt.
Het kan voorkomen dat bij continue sedatie u na een periode van diepe slaap toch weer wakker lijkt te worden. Indien dit het geval is zal de verpleegkundige overleggen met de arts of het nodig is om de dosering of het medicijn te veranderen.
Het is goed te weten dat de mate van klachtenbestrijding de dosering bepaalt en niet de mate van bewustzijn. Met andere woorden: de sedatie moet niet verder gaan dan nodig. Soms is het voldoende de patiënt in lichte slaap te brengen.
De verpleegkundige beoordeelt dagelijks de situatie in samenspraak met de arts.
Veranderingen tijdens de sedatie
Wanneer u in slaap wordt gebracht kunnen, door de medicatie, de volgende veranderingen optreden:
- U kunt gaan transpireren. Dit kan komen door de medicatie.
- U slaapt met de mond open. Daarom verzorgt de verpleegkundige uw mond en houdt deze vochtig.
- U kunt oppervlakkig en/of onregelmatig gaan ademen. Soms treden lange pauzes tussen de inademingen op. Ook kan de ademhaling reutelend worden. Dit is een naar gehoor, maar het heeft niets met stikken of benauwdheid te maken. Dit is een onderdeel van het stervensproces.
- U drinkt niet meer, dus is er minder urineproductie. U kunt onrustig worden doordat er aandrang is om te urineren. De verpleegkundige brengt dan een blaaskatheter in.
- Het kan zijn dat u onvoldoende slaapt of went aan de sedatie. In dit geval past de arts de medicatie aan.
Samenvatting
- Palliatieve sedatie is het verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase.
- De sedatie kan oppervlakkig of diep zijn.
- Het doel van palliatieve sedatie is het verlichten van het lijden, zoals pijn, benauwdheid, angst of onrust.
- Palliatieve sedatie is geen euthanasie: het sterven is niet het gevolg van de toegediende medicijnen.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt.