Naar aanleiding van de resultaten van het duplexonderzoek en het intakegesprek is in overleg met u besloten tot de EVLA behandeling. De specialist voert de behandeling uit. één à twee weken voor de ingreep nemen wij telefonisch contact met u op om de laatste vragen te stellen en eventuele vragen van u te beantwoorden. Tijdens deze telefonische afspraak wordt er indien u geen bloedverdunning gebruikt bloedverdunners voorgeschreven, dit zijn kleine spuitjes. Deze zijn na dit gesprek af te halen bij uw eigen apotheek. Het eerste spuitje van de bloedverdunner wanneer dit is voorgeschreven zet u op de dag van de behandeling in de morgen. Indien u dit niet zelf durft brengt u het eerste spuitje mee en wordt het zetten van het spuitje na de EVLA behandeling met u samen gedaan. Wij adviseren u om een uur voor de behandeling twee stuks paracetamol van 500 mg in te nemen. Bent u in het bezit van lange steunkousen kunt u die altijd meebrengen naar de polikliniek. Na alleen een EVLA behandeling zijn steunkousen niet meer nodig. Indien u voor een combinatiebehandeling met (foam)sclerotherapie komt, zijn de steunkousen wel nodig.
Wat gebeurt er tijdens de behandeling?
De behandeling is poliklinisch en u hoeft niet nuchter te zijn, na de behandeling mag u direct naar huis. In het te behandelen gedeelte wordt een katheter geplaatst. Door deze katheter wordt de laserdraad opgevoerd door het zieke/lekkende vat heen. Met het echoapparaat wordt vervolgens de juiste positie van de tip van de laserdraad bepaald. Daarna wordt het te behandelen gedeelte van de spatader
lokaal verdoofd met verdoving/koeling vloeistof. De tip van de katheter bij de EVLA behandeling geeft laserenergie(warmte) af. De katheter in de ader wordt langzaam teruggetrokken. Tijdens het terugtrekken van de katheter wordt de wand van het bloedvat verhit en sluit deze direct, vervolgens wordt het bloedvat na enkele maanden geheel afgebroken door het lichaam.
Na de ingreep
Patiënten die de behandeling ondergingen, konden meestal hun dagelijkse activiteiten na één dag hervatten, tenzij zij een beroep hebben waarbij zij zwaar moeten tillen. Dan is het raadzaam om de eerste week rustig aan te doen. Het advies is juist wel veel te lopen en rekken en strekken.
De prikplaatsen worden met lange pleisters afgeplakt om een deel van de verdovingsvloeistof die voor de behandeling is ingebracht op te vangen. Er wordt vaak gebruik gemaakt van een tubigrip om de plek waar de katheter heeft gezeten nog wat extra druk te geven. De pleisters mogen tijdens het eerste douchemoment dezelfde avond of anders de volgende morgen worden verwijderd. Ga nog niet zwemmen totdat de prikplekken dicht zijn. Dit geldt ook voor saunabezoek. Ga regelmatig lopen en/of fietsen, en vermijd langdurig staan en zware lichamelijke inspanning zo veel mogelijk. Vermijd de eerste weken direct zonlicht.
Nb. Indien er aanvullend een foamsclerotherapie heeft plaats gevonden, dan moet de aangemeten steunkous klasse
II twee weken worden gebruikt. Zie ivm nazorg ook de folder sclerotherapie
De resterende bloedverdunners zoals voorgeschreven opgebruiken.
Bijwerkingen
Direct na de behandeling gaat de ader krimpen. In het behandelde traject kunnen vrij snel bloeduitstortingen ontstaan. Verder kan het behandelde traject er rood uitzien en warm aanvoelen. De dichtgemaakte ader kan donker gekleurd zijn. Soms voelt het als een harde streng met harde stukjes. Neem als het nodig is paracetamol/ibuprofen. Bij hevige klachten en koorts neemt u contact op met de polikliniek Chirurgie.
Na 7-10 dagen kan er een toename van de klachten zijn, de behandelde ader wordt opgenomen /afgebroken door het lichaam.
Twee à drie maanden na de ingreep komt u terug voor de nacontrole. Over het algemeen nemen de zichtbare spataderen binnen drie maanden af. Resterende spataderen kunnen later na behandeld worden.
Complicatie waarbij wij met deze behandeling rekening moeten houden zijn onder andere trombose, infecties, zenuwschade en huidpigmentatie.
Aanvullende behandelingen
Voor het beste cosmetische resultaat kunt u in overleg met de arts besluiten om na de nacontrole op de polikliniek een aanvullende behandeling uit te laten voeren. Zoals scleroseren of cosmetische huidlasertherapie. Het resultaat is mooiere benen en minder klachten. Dit is meestal niet vergoede zorg. De nacontrole na EVLA kan pas na minimaal tien weken plaats vinden omdat dan het lichaam de tijd heeft gehad zich te kunnen herstellen.
Een behandeling die werkt!
In klinisch onderzoek werd de procedure vergeleken met de stripoperatie. De resultaten spreken voor zich.
Patiënten die de procedure ondergingen:
- Hadden minder last van pijn en zwelling na de operatie
- Konden na één dag hun dagelijkse bezigheden hervatten
Twee jaar na de behandeling voelden de patiënten die de procedure ondergingen zich nog steeds duidelijk beter. De procedure is effectief: meer dan 90% van de patiënten is na twee jaar nog steeds klachtenvrij. De lange termijnresultaten laten zien dat dit effect ook na 5 jaar nog steeds behouden is.
Uw afspraak
Een eerste afspraak maken
Voor een eerste afspraak heeft u een verwijzing van de huisarts of andere medisch specialist nodig. Voor bloedprikken hoeft u geen afspraak te maken. Veel afspraken zijn ook online te maken via het PatiëntenPortaal.
Een vervolgafspraak maken of een afspraak wijzigen
U kunt ook uw vervolgafspraak gemakkelijk zelf plannen of een afspraak wijzigen via uw persoonlijk PatiëntenPortaal;
mijn.vanweelbethesda.nl. Lukt het niet om uw afspraak digitaal te plannen en wilt u liever één van onze medewerkers spreken? Neem dan telefonisch contact op met het betreffende specialisme via het Afsprakenbureau op 0187 60 23 55. De poliklinieken zijn op werkdagen van 8.30 - 12.30 en 13.30 - 16.30 uur bereikbaar.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt.