U bent opgenomen met een beroerte (CVA). Wat is een beroerte (CVA)?
Een beroerte (CVA) kan op twee manieren ontstaan: door een herseninfarct of door een hersenbloeding.
- Herseninfarct
Bij een herseninfarct raakt een bloedvat in de hersenen verstopt door een bloedpropje. Soms slibt een bloedvat langzaam dicht. Daardoor krijgt een deel van de hersenen te weinig bloed. Dit kan zorgen voor uitvalsverschijnselen. Voorbeelden hiervan zijn een verlamming aan één kant van het lichaam, problemen met zien of problemen met spreken.
- Hersenbloeding
Bij een hersenbloeding scheurt een bloedvat en komt er bloed in de hersenen. Dit bloed beschadigt het hersenweefsel. Oorzaken van een beroerte Er zijn verschillende risicofactoren die een herseninfarct kunnen veroorzaken. Tijdens uw opname onderzoeken we deze factoren met verschillende onderzoeken.
Veelvoorkomende risicofactoren
Hoge bloeddruk
Uw bloeddruk wordt regelmatig gemeten. Als het nodig is, krijgt u medicijnen.
Verhoogd cholesterol
Dit onderzoeken we via bloed. Is de waarde te hoog, dan krijgt u medicijnen.
Suikerziekte (diabetes)
Uw bloedsuiker wordt vier keer per dag gemeten. Als de waarde te hoog is, kunnen medicijnen nodig zijn.
Onregelmatige hartslag
Uw hartritme wordt gemonitord met een kastje. Bij afwijkingen krijgt u bloedverdunners. Soms krijgt u een holter mee naar huis.
Ongezonde leefstijl.
Bijvoorbeeld weinig bewegen, roken, alcohol of drugs gebruiken, overgewicht of veel bewerkte voeding eten. U krijgt hierover leefstijladviezen.
Ook leeftijd, geslacht en erfelijke aanleg kunnen een rol spelen.
Onderzoeken
Tijdens uw opname krijgt u zo snel mogelijk een CT-scan van de hersenen. Hiermee zien we of u een herseninfarct heeft gehad. Geeft de CT-scan niet genoeg duidelijkheid? Dan volgt een MRI-scan. Soms maken we ook een CT-scan van de bloedvaten in de hals. Zo kunnen we zien of een bloedvat vernauwd of afgesloten is.
Behandeling herseninfarct
Er zijn verschillende behandelingen mogelijk:
Trombolyse
Een behandeling via een infuus om het stolsel op te lossen met medicijnen.
Trombectomie
Soms moet het stolsel operatief worden verwijderd. U wordt hiervoor meestal overgeplaatst naar het Erasmus MC in Rotterdam. Daarnaast krijgt u medicijnen die de kans op een nieuwe beroerte verkleinen, zoals bloedverdunners, cholesterolverlagers en bloeddrukverlagers.
Behandeling hersenbloeding
Bij een bloeding in de hersenen stopt het bloeden vaak vanzelf. Als u bloedverdunners gebruikt, moet u hiermee stoppen.
Is uw bloeddruk te hoog? Dan verlagen we deze snel om uitbreiding van de bloeding te voorkomen.
Op de CT-scan kunnen de radioloog en neuroloog zien of er een oorzaak is, zoals een afwijking van een bloedvat. Is er geen duidelijke oorzaak? Dan krijgt u soms enkele maanden na ontslag een MRI-scan voor verder onderzoek.
Tijdens de opname
Na de opvang op de Spoedeisende Hulp wordt u opgenomen op de afdeling Neurologie.
U verblijft op de stroke-unit. Hier werken verschillende zorgverleners samen om uw gezondheid goed te volgen.
De verpleegkundige meet de eerste 24 uur regelmatig uw bloeddruk, polsslag, bewustzijn, kracht en eventuele klachten. Bij veranderingen wordt direct actie ondernomen.
U krijgt een sliktest om te zien of u veilig kunt eten en drinken. Als u zich verslikt, krijgt u aangepast eten en drinken. Lukt slikken helemaal niet, dan krijgt u een sonde voor voeding en vocht. Na een herseninfarct kan spontaan plassen soms niet goed lukken. Dan krijgt u tijdelijk een katheter.
Ontslag
Als u medisch klaar bent voor ontslag, kijkt het team van de stroke-unit welke zorg u daarna nodig heeft. U kunt:
- naar huis zonder thuiszorg
- naar huis met thuiszorg
- revalideren op een andere plek
Ongeveer vier weken na uw ontslag heeft u een afspraak bij de CVA-nazorgpoli. Gaat u eerst naar een revalidatiecentrum of verpleeghuis? Dan vindt de afspraak later plaats. Ook melden wij u aan voor een CVA-huisbezoek door Careyn.
Meer informatie vindt u in de folder: Na een herseninfarct – CVA-verpleegkundige.