In deze folder staat uitleg over trastuzumab-deruxtecan, merknaam Enhertu. Dit geneesmiddel wordt gebruikt als monotherapie bij de behandeling van volwassenen met borstkanker die niet meer chirurgisch te verwijderen is of uitgezaaid is vanuit de borst naar andere plekken in het lichaam. Daarnaast is er sprake van:
- HER2-positieve borstkanker, ofwel grote hoeveelheden (‘overexpressie’) van het zogenaamde Human Epidermal growth factor Receptor-2 eiwit (HER2) op de kankercellen en
- eerdere behandeling met therapie, specifiek gericht op HER2
Leest u ook de bijsluiter goed door
De informatie in deze brochure is aanvullend op de bijsluiter. Voordat u Enhertu gaat gebruiken, moet u de bijsluiter aandachtig doorlezen. Meld eventuele bijwerkingen van Enhertu bij uw behandelteam. Dit kunnen ook bijwerkingen of reacties zijn die niet gemeld staan in deze brochure of de bijsluiter. Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Meld bijwerkingen daarom ook bij Daiichi Sankyo NL Pharmacovigilance, 020-407 20 72 of
pharmacovigilance@daiichi-sankyo.nl.
Wat is HER2-positieve borstkanker?
Bij borstkanker is de kans dat deze HER2-positief is ongeveer 15 tot 25%.3 HER2-receptoren zijn dan verhoogd aanwezig op de borstkankercellen. Zij spelen een grote rol bij de groei ervan. Met speciale testen in het laboratorium op weggenomen tumorweefsel kan worden bepaald of deze HER2-positief is.
Hoe werkt Enhertu?
Het geneesmiddel Enhertu bestaat uit twee werkzame stoffen: een antilichaam met daaraan verbonden een chemotherapie.
- Het antilichaam in Enhertu heet trastuzumab. Het is zo ontwikkeld dat het zich bindt aan HER2. Door zich aan HER2 te binden, brengt het de chemotherapie in de kankercel.
- De chemotherapie in Enhertu heet deruxtecan. Dit is een toxische stof die actief wordt zodra het antilichaam trastuzumab zich aan HER2 heeft gebonden en de kankercel binnengaat. Deruxtecan voorkomt dat kankercellen groeien of zich vermenigvuldigen, waardoor ze uiteindelijk sterven.
Let wel op dat, ondanks de gerichte werking op HER2-positieve kankercellen, dit geneesmiddel ook invloed kan hebben op gezonde cellen, wat bijwerkingen met zich meebrengt.
Werking Enhertu
- Enhertu bestaat uit een antilichaam met daaraan verbonden een chemotherapie
- Het Enhertu antilichaam is gericht op HER2, wat aanwezig is op de kankercellen
- Enhertu dringt de kankercel binnen, waar de chemotherapie wordt losgelaten
- De chemotherapie helpt de kankercel uit te schakelen
Hoe ziet de behandeling eruit?
U krijgt dit geneesmiddel vanaf nu iedere drie weken toegediend. Dit gebeurt via een naald in een bloedvat, dat wordt ook wel infusie genoemd, aangebracht door een behandelaar.
Vóór elke infusie met Enhertu is het mogelijk dat uw behandelaar u geneesmiddelen geeft om misselijkheid en braken te voorkomen.
De eerste behandeling duurt ongeveer 90 minuten. Er wordt dan goed gekeken hoe u reageert op de infusie. Indien u goed reageert, zullen de volgende infusies in 30 minuten worden afgerond.
Uw behandelaar bepaalt hoeveel behandelingen u nodig heeft.
Mist u een afspraak?
Neem dan contact op met uw behandelaar en wacht niet op de volgende geplande afspraak. Het is belangrijk dat er geen dosis wordt overgeslagen.
Dosisaanpassingen
Zoals bij ieder geneesmiddel, kunnen er ook bij het gebruik van Enhertu bijwerkingen optreden. Bespreek het direct met uw behandelaar als u bijwerkingen ervaart. Indien nodig, kan uw behandelaar besluiten de dosis Enhertu te verlagen, de behandeling te pauzeren of zelfs volledig te stoppen. Op deze manier wordt ervoor gezorgd dat Enhertu zo min mogelijk negatieve effecten heeft op uw gezondheid en dagelijks leven.
Vóór en tijdens de behandeling met dit middel zal uw behandelaar tests uitvoeren, zoals:
- bloedonderzoeken om uw bloedcellen, lever en nieren te controleren
- tests om uw hart en longen te controleren
Heeft u last van bijwerkingen?
Bespreek dit dan met uw behandelaar. Als bijwerkingen vroeg worden gemeld, kunnen ze vaak goed behandeld worden en kan voorkomen worden dat ze verergeren.
Ernstige bijwerkingen
Zoals bij alle geneesmiddelen, kunnen er ook bij het gebruik van Enhertu bijwerkingen optreden. Onderstaande bijwerkingen zijn ernstig. Meld daarom meteen uw klachten bij uw behandelaar.
Longproblemen
Neem direct contact op met uw behandelaar als u een van deze klachten krijgt, of als deze symptomen erger worden:
- hoesten
- ademhalingsproblemen
- koorts
- vermoeidheid
Deze symptomen kunnen wijzen op een ernstige longaandoening, genaamd interstitiële longziekte (ILD). ILD kan het functioneren van uw longen aantasten. Het is daarom belangrijk dat u hier zo snel mogelijk voor behandeld wordt. Dat kan met ontstekingsremmers of door de behandeling met Enhertu te onderbreken of stoppen.
Infecties en koorts
Door een vermindering in de witte bloedcellen, genaamd neutrofielen, kunnen er infecties en koorts ontstaan. Neem daarom direct contact op met uw behandelaar als u één van deze klachten krijgt:
- koude rillingen
- buikpijn
- koorts
- pijn bij het plassen
- zweren in de mond
Deze klachten kunnen wijzen op verminderde witte bloedcellen, ofwel
neutropenie. Uw behandelaar zal het aantal witte bloedcellen controleren en indien nodig, de behandeling pauzeren tot het aantal witte bloedcellen weer op een gezond niveau is.
Hartproblemen
Voor de start van uw behandeling, controleert uw behandelaar de hartfunctie. Mocht u tijdens de behandeling één van de volgende klachten krijgen, meld dit dan bij uw behandelaar:
- kortademigheid
- hoesten
- vermoeidheid
- zwelling van enkels of benen
- onregelmatige hartslag
- plotselinge gewichtstoename
- duizeligheid
- bewusteloosheid
Deze klachten kunnen wijzen op een verminderde pompfunctie van het hart. Uw behandelaar zal uw hartfunctie controleren en, indien nodig, de behandeling pauzeren tot de klachten zijn verbeterd.
Bijwerkingen
Waarschuw uw behandelaar indien u last krijgt van een bijwerking. Het kan noodzakelijk zijn om de dosis van uw behandeling te verlagen of, in het geval van ernstige bijwerkingen, de behandeling tijdelijk of soms zelfs permanent te stoppen.
De meest voorkomende bijwerkingen van Enhertu zijn:
- haaruitval
- hoofdpijn
- koorts
- duizeligheid
- bloedneus
- infecties van de neus en keel, met inbegrip van klachten die op griep lijken
- gewijzigde/slechte smaak in de mond
- verminderde eetlust
- misselijkheid, braken
- blaren in of rondom uw mond
- hoesten
- ademhalingsproblemen
- infectie van de longen
- buikpijn
- problemen met de spijsvertering
- verstopping (obstipatie)
- diarree
- zwelling van enkels en voeten
- moeheid
- pijn in spieren en botten
- gewichtsverlies
- huiduitslag
- bloedonderzoeken die wijzen op een lager aantal rode of witte bloedcellen, of bloedplaatjes
- bloedonderzoeken die wijzen op een verslechterde leverfunctie
- bloedonderzoeken die wijzen op een lage kaliumwaarde in het bloed
Het is belangrijk dat u de bijsluiter in de verpakking leest. Hierin vindt u de volledige en laatste informatie over gemelde bijwerkingen.
Ervaart u bijwerkingen?
Neem dan contact op met uw behandelaar. Dit kunnen ook klachten zijn die niet in deze brochure worden genoemd.
Tips bij bijwerkingen
Misselijkheid en braken
- Probeer 5 of 6 keer per dag kleine porties te eten in plaats van drie grote maaltijden.
- Eet zachte, makkelijk verteerbare maaltijden.
- Vermijd te warm of te koud eten en drinken.
- Drink voldoende, bijvoorbeeld water.
- Vermijd sterke geuren.
- Bij braken, haal diep adem en probeer frisse lucht te krijgen.
- Zoek afleiding om niet te veel te concentreren op de misselijkheid.
Diarree
- Start met aanbevolen medicatie om de diarree te behandelen.
- Drink voldoende om uitdroging te voorkomen.
- Probeer 5 of 6 keer per dag kleine porties te eten in plaats van drie grote maaltijden.
- Vermijd vezelrijk eten.
Vermoeidheid
- Stel elke dag prioriteiten, beslis wat voor u het belangrijkste is en concentreer u op die taken.
- Elke dag, of op zijn minst om de dag, matig bewegen, vooral wandelen, is een goede manier om vermoeidheid te verminderen. Combineer dit met (kleine) spierkrachtoefeningen. Eventueel op te starten met behulp van een fysiotherapeut.
- Ontspanningstechnieken kunnen helpen stress te verminderen en vermoeidheid te beperken.
- Vraag uw familie of vrienden om u te helpen met activiteiten die u vermoeiend vindt om te doen.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Uw afspraak
Een eerste afspraak maken
Voor een eerste afspraak heeft u een verwijzing van de huisarts of andere medisch specialist nodig. Voor bloedprikken hoeft u geen afspraak te maken. Veel afspraken zijn ook online te maken via het PatiëntenPortaal.
Een vervolgafspraak maken of een afspraak wijzigen
U kunt ook uw vervolgafspraak gemakkelijk zelf plannen of een afspraak wijzigen via uw persoonlijk PatiëntenPortaal;
mijn.vanweelbethesda.nl. Lukt het niet om uw afspraak digitaal te plannen en wilt u liever één van onze medewerkers spreken? Neem dan telefonisch contact op met het betreffende specialisme via het Afsprakenbureau op 0187 60 23 55. De poliklinieken zijn op werkdagen van 8.30-12.30 en 13.30-16.30 uur bereikbaar.
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt.Deze patientbrochure is ontwikkeld in samenwerking met verpleegkundig specialisten uit de volgende borstkanker behandelcentra: Diakonessenhuis Utrecht, HagaZiekenhuis, Ziekenhuisgroep Twente, Meander MC en Erasmus MC.
Zoek folders
Print pagina
Grotere tekst
Kleinere tekst
Verlaat preview
Favoriet
Stuur door