Mensen met een gewrichtsprothese lopen het risico dat de prothese, ook in de jaren na de operatie, kan ontsteken (infectie) doordat bacteriën via de bloedbaan op de prothese terecht komen. Een infectie van een prothese kan zeer nare gevolgen hebben. Soms moet de prothese dan zelfs verwijderd worden! Als u een infectie ergens in uw lichaam heeft of als u vermoedt dat er een ontsteking opkomt, dan doet u er verstandig aan dit snel met uw huisarts te bespreken. Het kan noodzakelijk zijn om snel met antibiotica te starten om deze infectie te behandelen en zo het risico van infectie via de bloedbaan van de prothese te voorkomen.
Ook als u geen ontstekingen hebt, is het in een aantal gevallen raadzaam om bij sommige behandelingen van te voren antibiotica te slikken om het risico op infectie te verkleinen (preventie). Lang niet altijd is dat nodig. Vraag dat aan uw behandelend (huis)arts of tandarts. In deze folder staat beschreven in welke gevallen deze preventie noodzakelijk is en welke medicijnen moeten worden voorgeschreven.
Wanneer is antibioticabehandeling nodig?
Preventie bij standaard tandheelkundige ingrepen bij patiënten met een gewrichtsprothese is in de regel niet nodig.- Het is niet geïndiceerd om antibiotische profylaxe te geven aan patiënten met een gewrichtsprothese voorafgaand aan een mond- of tandheelkundige ingreep ter preventie van een hematogene infectie van de gewrichtsprothese zelfs niet als dit een theoretisch risico geeft op bacteriëmie
- Hetzelfde geldt in geval van verminderde immuniteit van de patiënt
- Goede mondhygiëne en regelmatige tandheelkundige controles worden aanbevolen
Kortdurende antibiotische profylaxe wordt wel geadviseerd bij het ondergaan van de volgende invasieve ingrepen:- Alle invasieve procedures als de patiënt een verminderde weerstand heeft
- Tandheelkundige ingrepen in geïnfecteerd gebied
- Cystoscopie als de urinekweek positief is bij een symptomatische infectie
- Endoscopie of endoscopische ingreep in geïnfecteerd gebied
- Oesofagoscopische ingrepen
Doseringsadvies antibioticaprofylaxe
Indien niet overgevoelig voor penicilline: Augmentin®, twee tabletten van 500/125 mg oraal één uur vóór de ingreep
Indien wel overgevoelig voor penicilline: Clindamycine 600 mg oraal één uur vóór de ingreep
Bronnen
- Richtlijnendatabase Federatie Medisch Specialisten
- Richtlijn Nederlandse Orthopaedische Vereniging - NTvG: 2008 18 oktober ;152 (42) 2282-2285
- Richtlijn Nederlandse Orthopaedische Vereniging - Richtlijnmodule antibioticaprofylaxe bij tandheelkundige ingrepen bij patiënten met een gewrichtsprothese ©2015
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).