Wat is een aneurysma?
Een aneurysma is een plaatselijke verwijding van een slagader. De
aorta (de grootste
lichaamsslagader) heeft normaal een doorsnee van 2 tot 3 centimeter. Wanneer deze slagader wijder is dan de normale doorsnee noemen we dat een aneurysma. Hoewel de meeste aneurysma’s in de buik voorkomen, kunnen deze ook in de borstkas (thoracaal aneurysma), de benen of in de hersenen voorkomen.
Een aneurysma in de buik begint meestal onder de aftakking van de nieren en eindigt boven de splitsing naar het linker- en rechterbeen. Zie figuur 1.
Symptomen
De meeste mensen merken niet dat zij een aneurysma hebben en hebben geen klachten. Vaak wordt een aneurysma per toeval ontdekt, bijvoorbeeld wanneer een CT-scan of een echografie wordt gemaakt voor een andere klacht.
Wanneer de slagader verwijd is, kan de vaatwand verzwakken en zelfs scheuren. Dit noemen we een ruptuur (scheur). De bloeding die dan ontstaat is levensgevaarlijk. Hoe groter het aneurysma, hoe hoger het risico op een ruptuur. Na het scheuren van een aneurysma treden vaak duidelijke klachten op, zoals uitvalsverschijnselen, heftige hoofdpijn, heftige buik- of rugpijn, een uitzettende kloppende zwelling in de buik en een shock. Bel in dit geval direct 112.
Bij een klein aneurysma is de kans hierop ongeveer één procent per jaar. Het risico neemt snel toe bij een doorsnee van 5,5 centimeter of groter. Bij een doorsnee van 6 centimeter is de kans op een scheur ongeveer tien procent per jaar.
Hoe ontstaat een aneurysma?
Slagaderverkalking (atherosclerose) speelt meestal een rol bij het ontstaan van een aneurysma. De vaatwand wordt daardoor stugger en zwakker, net zoals littekenweefsel. Een zwakke wand kan gemakkelijk verwijden. Ook kan een aneurysma van de buikslagader ontstaan door ontstekingen in de vaatwand. De precieze oorzaak is vaak onbekend en hangt af van verschillende factoren.
De volgende risicofactoren vergroten de kans op een aneurysma:
- Roken
- Hoge bloeddruk
- Leeftijd boven de 65 jaar
- Overgewicht
- Geslacht: mannen hebben een grotere kans op een aneurysma van de buikaorta dan vrouwen
- Alcoholgebruik
- Hart- en vaatziekten in uw familie
- Diabetes mellitus (suikerziekte)
- Bepaalde bindweefselziekten (zoals het Marfan-syndroom of hypermobiele EDS)
Wat kan ik zelf doen?
Een gezonde leefstijl heeft op alle hart- en vaatziekten een positief effect. Op een aantal risicofactoren heeft u geen invloed (leeftijd, geslacht, familiaire aanleg). Met een gezonde leefstijl kunt u wel een paar andere risicofactoren beïnvloeden: overgewicht, hoge bloeddruk en stoppen met roken.
Controleren van een aneurysma
Het aneurysma in de buik zal regelmatig worden gecontroleerd door uw arts of physician assistant. Hoe vaak dat zal zijn is afhankelijk van de grootte van het aneurysma en zal meestal gedaan worden door middel van een echografie.
Als het aneurysma erg groot wordt of snel groeit is dat een reden voor een behandeling. Bij mannen wordt een ingreep overwogen bij een doorsnede van 5,5 centimeter en groter. Bij vrouwen is dit vanaf 5,0 centimeter. Er zal dan eerst een CT-scan worden gemaakt om het aneurysma te kunnen beoordelen.
Behandeling bij een aneurysma
Er zijn twee ingrepen mogelijk: een openbuikoperatie en een operatie via de lies (endovasculair). Afhankelijk van uw situatie, het aneurysma en de technische mogelijkheden, zal de vaatchirurg samen met u een keuze maken tussen deze behandelingen.
OpenbuikoperatieTijdens een openbuikoperatie wordt het aneurysma door de vaatchirurg vervangen door een prothese. Vaak loopt een aneurysma door tot de plaats waar de buikaorta splitst in twee slagaders naar de benen. Dan plaatst de chirurg bij u een speciale kunststofprothese ofwel een broekprothese.
Endovasculaire behandelingBij de endovasculaire behandeling wordt via de slagaders in de liezen het aneurysma in de buik vervangen door een kunststof prothese. Dit is een met stof beklede stent die aan de binnenkant van het aneurysma wordt geplaatst. Het voordeel van deze behandeling is dat een open buikoperatie niet nodig is en dat de ziekenhuisopname korter is. Het nadeel van deze behandeling is dat niet elk aneurysma geschikt is voor een dergelijke prothese.
Specifieke informatie over de behandelmethode en welke voor u van toepassing is, krijgt u via uw behandelend arts in het Maasstad Ziekenhuis.
Tot slot
Meer informatie over een aneurysma vindt u op de volgende websites:
- https://www.thuisarts.nl/verwijde-buikslagader
- www.harteraad.nl
- www.hartstichting.nl
Uw afspraak
Een eerste afspraak maken
Voor een eerste afspraak heeft u een verwijzing van de huisarts of andere medisch specialist nodig. Voor bloedprikken hoeft u geen afspraak te maken. Veel afspraken zijn ook online te maken via het
PatiëntenPortaal.
Een vervolgafspraak maken of een afspraak wijzigen
U kunt ook uw vervolgafspraak gemakkelijk zelf plannen of een afspraak wijzigen via uw persoonlijk PatiëntenPortaal;
mijn.vanweelbethesda.nl. Lukt het niet om uw afspraak digitaal te plannen en wilt u liever één van onze medewerkers spreken? Neem dan telefonisch contact op met het betreffende specialisme via het Afsprakenbureau op 0187 60 23 55. De poliklinieken zijn op werkdagen van 8.30-12.30 en 13.30-16.30 uur bereikbaar.
Meer informatie
Heeft u vragen of wilt u meer informatie? Kijk dan in uw persoonlijk PatiëntenPortaal, op onze website of vraag het aan uw zorgverlener via de
BeterDichtbij app of telefonisch.
PatiëntenPortaal
Op ons PatiëntenPortaal
mijn.vanweelbethesda.nl kunt u terecht voor veilige toegang tot uw medisch dossier, persoonlijke gegevens, het maken en inzien van afspraken en voorlichting over uw aandoening en/of behandeling. Het portaal is toegankelijk met behulp van uw DigiD.
BeterDichtbij app
Met de gratis
BeterDichtbij app heeft u eenvoudig en veilig contact met uw eigen arts of andere zorgverlener. Wanneer uw e-mailadres en uw mobiele telefoonnummer correct geregistreerd zijn in ons systeem, ontvangt u na het maken van uw eerste afspraak een uitnodiging voor deze app.
Hulp nodig bij het PatiëntenPortaal of BeterDichtbij?
Neem contact op met de Digihulp van CuraMare via
digihulp@curamare.nl of 0187 89 10 10 (tijdens kantooruren).
Vergoeding van uw zorgkosten
Niet alle zorg in het ziekenhuis wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. U betaalt ook altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw behandeling in ons ziekenhuis vergoed wordt. 
Zoek folders
Print pagina
Grotere tekst
Kleinere tekst
Verlaat preview
Favoriet
Stuur door