Waar meldt u zich?

U meldt zich bij de receptie van de hoofdingang voor de dagopname. U heeft een bevestiging van de afspraak ontvangen waarop datum en tijdstip van opname staan vermeld. De receptioniste wijst u de weg naar de Kinderafdeling.

Ontvangst door de verpleegkundige

U meldt zich bij de balie van de afdelingssecretaresse. Zij brengt u naar de kamer waar uw kind verblijft. De verpleegkundige komt met u kennismaken en ze neemt de temperatuur en de hartslag van uw kind op. Ze geeft uw kind een Paracetamol zetpil en uw kind krijgt een OK-jasje, OK-sokken en polsbandje met de naam.

Als uw kind de narcose via een infuus krijgt, brengt ze verdovende zalf aan op de arm voordat de infuus geprikt wordt. De verpleegkundige brengt uw kind met één ouder naar de operatiekamer.

De operatie

Het verwijderen van neus- en keelamandelen vindt plaats op de operatieafdeling onder algehele narcose. De ouder mag tijdens de toediening van de narcose aanwezig zijn. Als u zwanger bent mag u niet mee naar de operatiekamer in verband met schadelijke gassen voor het ongeboren kind.

U krijgt op de OK een speciale steriele jas aan, oversloffen over uw schoenen en een operatiemuts op. In verband met hygiëne verzoeken wij u om uw sieraden thuis te laten. Uw mobiele telefoon moet u uit schakelen.

Tijdens de inleiding van de narcose ligt uw kind op de operatietafel en kunt u naast uw kind staan. Het is belangrijk dat u probeert uw kind gerust te stellen door tegen uw kind te blijven praten en eventueel de handjes vast te houden tot uw kind slaapt.

Vaak gebeurt het dat uw kind de ogen open houdt en/of onwillekeurige bewegingen maakt tijdens het inleiden van de narcose. Dit is normaal en is geen reden tot ongerustheid. Bij het bereiken van de juiste narcosediepte verdwijnt dit spontaan.

Het is niet toegestaan om bij de operatie aanwezig te zijn.
De operatie zal ongeveer 20 tot 30 minuten duren.

Na de operatie wordt uw kind naar de uitslaapruimte gebracht. U wordt direct opgehaald en mag u bij uw kind zijn om het op te vangen en te troosten. U en uw kind worden door een verpleegkundige terug begeleid naar de afdeling.

Complicaties

Bij deze ingreep komen weinig complicaties voor. De kans dat er zich een complicatie voordoet bedraagt minder dan 1,5%. Soms kan uw kind wat koorts krijgen en in een heel enkel geval kan er sprake zijn van een nabloeding. Als uw kind helderrood bloedverlies heeft, is het noodzakelijk dat u direct contact opneemt met het ziekenhuis. Er kan dan sprake zijn van een nabloeding.
Omdat er tot 2 weken na de ingreep een kleine kans op een nabloeding is moet u altijd in de nabijheid van een ziekenhuis kunnen zijn. U mag dus niet gaan vliegen of gaan varen.

Na de operatie

Gelijk na de operatie krijgt uw kind koude dranken te drinken zoals water of limonade met ijs en een waterijsje. Neemt u gerust een favoriete drinkbeker of fles mee (van naam voorzien). U bent vrij om voor uw kind eigen drinken mee te nemen, echter met de volgende beperkingen:

• geen priklimonade
• geen melk of melkproducten, zoals Yogi drink of chocolademelk
• geen sappen zoals appelsap of jus d’orange

Op de dag van de operatie komt het voor dat uw kind wat "oud bloed" (bruin/rood) uitspuugt. Hierover hoeft u zich geen zorgen te maken.

Zodra uw kind goed wakker is, niet meer bloedt en goed drinkt, mag uw kind weer naar huis als de verpleegkundige dit verantwoord vindt. Uw kind moet minimaal tot vier uur na de operatie blijven. Een enkele keer komt het voor dat uw kind een nacht moet blijven.

Naar huis

Het allerbelangrijkste na deze ingreep is ZEER GOED DRINKEN. Dit moeten koele dranken zijn (geen priklimonade of rode dranken) Waterijsjes gelden ook als drinken. Goed en veel drinken bevordert een snelle genezing.

Eetadviezen:

Op de 1e dag: koud vloeibaar, ’s avonds knijpfruit of appelmoes
Op de 2e dag: boterham zonder korstjes
Op de 3e en 4e dag: aardappelpuree, zachte groenten
Tot de 5e dag: geen harde, scherpe producten
Vanaf de 5e dag mag uw kind weer alles eten

Op de dag van de operatie is het verstandig uw kind bedrust te laten houden. De tweede dag mag uw kind uit bed, wij adviseren u om uw kind die dag nog binnen te houden. Uw kind mag na gemiddeld één week weer naar school gaan.

Na de operatie heeft uw kind keelpijn en er komt, zoals bij ieder wondje, wat bloed uit de mond of neus. Het verwijderen van de neusamandel vindt plaats via de keel en niet via de neus. Uw kind zal dan ook geen pijn aan de neus hebben. Op de plaats van de verwijderde keelamandelen ontstaat een grijswit beslag; dat is normaal en geen teken van ontsteking. Het geeft soms een vieze smaak in de mond en uw kind kan daardoor ook enkele dagen een beetje 'slecht' uit de mond ruiken. Dit beslag verdwijnt na ongeveer twee weken. Soms gaat dat gepaard met een lichte bloeding.
Als uw kind temperatuurverhoging heeft boven de 38°C, houd uw kind dan binnen. Nacontrole is meestal niet nodig.

Pijnbestrijding na de operatie

Na de operatie krijgt uw kind pijnmedicatie volgens een schema om de pijn zoveel mogelijk te beperken. Op vaste tijden wordt de medicatie toegediend. Mocht de pijnstilling niet toereikend zijn, dan wordt deze aangepast. De verpleegkundige kan hierover altijd in overleg met de anesthesioloog.

Het is belangrijk om voor de operatie te zorgen dat u genoeg Paracetamoltabletten of -zetpillen in huis heeft. De verpleegkundige geeft u bij het ontslag uitleg over het gebruik hiervan. Het is van belang dat uw kind thuis ook op vaste tijden de pijnmedicatie inneemt volgens onderstaand schema.

Toedieningsschema paracetamol tablet

Kilogram	hoe vaak per dag	dosering
10 kg – 15 kg	4x daags	120 mg
15 kg – 20 kg	6x daags	120 mg
20 kg – 30 kg	4x daags	500 mg
> 30 kg	4x – 6x daags	500 mg

Toedieningsschema paracetamol zetpil

Kilogram	hoe vaak per dag	Dosering
10 kg – 15 kg	4x daags	240 mg
15 kg – 20 kg	6x daags	240 mg
20 kg – 30 kg	4x daags	500 mg
> 30 kg	3x daags 4x – 6x daags	1000 mg of 500 mg

De maximale dosering is 100 mg per kilogram per dag.

Bericht van verhindering

Het is belangrijk dat u op tijd voor de operatie aanwezig bent. Als u op het afgesproken tijdstip verhinderd bent, vragen wij u dit zo snel mogelijk te melden bij de polikliniek KNO, T 0187 60 71 28.

Minderjarigen